再生療法

宮下歯科室 再生療法

歯周病によって歯肉が下がっていたり、歯槽骨(歯の土台となる組織)が溶かされてしまっているケースでは、抜歯した後に入れ歯やインプラント治療などによって噛む機能を回復するのが一般的です。
しかし実は、歯周病に侵された歯槽骨を作り直す『再生療法』によって、ご自身の歯を使い続けることができるケースも残っているのです。
再生療法では、症状によってエムドゲイン法やGTR法、GBR法などの治療法を使い分けます。

エムドゲイン再生療法

宮下歯科室 エムドゲイン再生療法イメージ

歯周病によって失われた歯根部の周囲にタンパク質の一種である「エムドゲインRゲル」を適用することで、歯槽骨の再生を図る治療法を「エムドゲイン再生療法」と呼びます。エムドゲインRゲルは豚の歯の生成に重要な働きをするタンパク質(エナメルタンパク)を使用し、スウェーデンのビオラ社で開発されました。
日本では2002年にエムドゲインの治療効果と安全性が認められ、厚生労働省が認可しました。また、2005年時点ではすでに世界39ヵ国で採用されている治療法です。

エムドゲインによって骨が再生するメカニズム

歯槽骨を再生する際に重要な役割を果たす特殊なタンパク質を使用する「エムドゲインRゲル」。
このタンパク質を歯周病によって溶かされた骨(歯槽骨)に適用することで、生体は丈夫な歯を作ろうと錯覚します。その結果、歯の周りに骨を形成し始め、自分の歯を保存したまま歯周病が改善されます。

保険適用のエムドゲイン・リグロス

エムドゲイン・リグロスとは、単独で使用することで保険適用が可能となったエムドゲインの1つです。
通常、歯周組織の再生には、以下の3つが必要となります。


① 再生するための『細胞』
② 成長を促進させるための『成長因子』
③ 再生するための『足場』


リグロスには②にあたる『成長因子』が含まれており、歯周組織細胞の増殖を促したり、再生のための血管を新しく作り直し、歯槽骨などの歯周組織を再生する効果があります。

エムドゲインのメリット・デメリット

メリット

  • ・入れ歯やインプラントなどではなく、自分自身の歯を使い続けることができる
  • ・合併症を誘発するリスクが少ない
  • ・50~90%の骨を再生することができ、歯周ポケットを浅くすることができる

デメリット

  • ・どのような症状においても適用できるわけではない
  • ・すべての骨を再生できるわけではなく、再生できる量は人によって差がある
  • ・骨の再生にはある程度の時間が必要

GTR法(組織再生誘導)

GTR法とは、歯周病などによって破壊された歯槽骨や歯根膜に「メンブレン」と呼ばれる人工膜を適用することで、これらの組織を再生させる治療法です。
個人差はありますが、新しい歯槽骨と歯根膜は数ヵ月ほどで再形成します。
ただし、歯周組織の状態によってはGTR法が適用できない場合もありますので、あらかじめご了承ください。

GBR法(骨誘導再生法)

インプラント治療を行う際、歯を支えるための歯槽骨が不足していると、骨の幅や高さが足りず、インプラントの一部が骨の外側へ露出するなどの問題が生じる場合があります。
歯周病や歯の喪失、また自分に合っていない入れ歯を使用することなどが、歯槽骨が不足する主な原因です。
GBR法では、インプラントの露出が予想される箇所へ人工膜(メンブレン)を覆いかぶせることで、骨の再生を促し、インプラント治療が可能な状態に導きます。

PRP法(多血小板血漿)

PRP療法とは、患者様の血液を遠心分離することにより、骨の増大や歯肉の治癒を促進する物質(PRP)のみを抽出し、インプラント治療や歯周病の治療に応用する治療法です。
他の再生療法よりも確実性が高く、腫れや痛みを少なくできるメリットがあります。ただし、血液検査の結果によっては適用できないケースもあります。

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